NO POST-NO CROWN‎ : vers un arbre décisionnel pour restaurer la dent délabrée

Overview & Synopsis

La dentisterie moderne s’inscrit désormais dans une volonté de conservation et d’économie tissulaire avec pour objectif principal de prolonger l’espérance de vie sur l’arcade de la dent délabrée. Pour cela, différents types de restauration existent et s’inscrivent au sein de ce que l’on appelle le gradient thérapeutique. Ce dernier allant de la restauration la moins à la plus mutilante. Ce travail de thèse nous permet de faire le point sur les moyens de restauration de la dent délabrée avec leurs avantages, leurs inconvénients et leurs indications. Ainsi il est possible de mettre en place une ébauche d’arbre décisionnel aidant le praticien dans son choix de thérapeutique. Un ensemble de critères décisionnels est alors étudié et la perte de substance apparaît comme le critère principal. Il n’est donc aujourd’hui plus admis de dire qu’une dent dépulpée doit obligatoirement être couronnée. Les restaurations adhésives couvrent finalement une majeure partie des indications de restauration des dents délabrées, que celles-ci soient pulpées ou dépulpées.