Connaissance du médecin généraliste sur la bonne utilisation de la solution hydro-alcoolique. Impact d'une formation basée sur les recommandations de l'OMS pour l'hygiène des mains au cours des soins

Overview & Synopsis

INTRODUCTION : La friction avec une solution hydro-alcoolique (SHA) est devenue la méthode de référence pour l’hygiène des mains. Nous avons voulu étudier les connaissances et la qualité de la friction chez les médecins généralistes et l’impact qu’aurait une formation. MÉTHODE : Nous avons inclus tous les médecins de l’arrondissement de Montdidier. Nous les avons évalués, formés puis réévalués un mois plus tard. L’évaluation comportait un questionnaire et une observation de la qualité de la friction avec une SHA fluorescente et un caisson à UV. La formation était basée sur les recommandations OMS. La deuxième évaluation était identique à la première. RÉSULTATS : Sur 40 médecins de l’arrondissement, 32 ont été étudiés initialement, 20 d’entre eux ont été évalués une seconde fois un mois plus tard. Les connaissances sur l’hygiène des mains et la réalisation d’une friction de qualité sont perfectibles. Les médecins les plus jeunes sont plus sensibilisés à l’hygiène des mains que leurs ainés. Aucun médecin diplômé avant 1980 ne dispose de SHA dans leur cabinet. La formation a un impact positif avec une amélioration conséquente des connaissances et le la qualité de friction. A noter une asymétrie selon la latéralité, avec la main dominante qui reste moins bien désinfectée que l’autre main. CONCLUSION : L’utilisation des SHA constitue une avancée dans la lutte contre les infections liées aux soins, à condition qu’elle soit utilisée correctement. L’amélioration des connaissances et de la qualité de la friction suite à cette formation nous laisse à penser qu’il serait bénéfique de former les médecins sur l’utilisation des SHA lors de leur formation médicale continue.