Validation d'un référentiel de niveaux de compétence concernant le premier recours par des focus-groups d'internes du DES de Médecine Générale

Overview & Synopsis

La notion d'évaluation des compétences prend une place de plus en plus importante en médecine, tant au niveau de la formation initiale que de l'évaluation des pratiques. La récente mise en place d'une certification visait à garantir la qualité de la formation des internes et à revaloriser la spécialisation en médecine générale. Les missions du médecin généraliste sont dorénavant actées dans la loi HSPT et les instances formatives ont créé de nouveaux outils pour mener à bien ces missions. Le Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE) a notamment défini au sein d'un référentiel les compétences attendues pour les internes et les indicateurs correspondants selon les niveaux. Dans cette thèse, nous cherchons à éprouver la validité externe de ce référentiel concernant la compétence "premier recours". Pour cela, nous avons mené de mars à octobre 2011 deux séries de trois focus-groups réunissant entre 4 et 9 étudiants en troisième cycle de médecine générale des facultés Paris V et Paris VII. Nous avons ensuite comparé les compétences attendues par le CNGE avec celles observées chez les internes en fonction de trois niveaux : novice, intermédiaire et compétent. L'analyse de ces entretiens a permis de mettre en évidence de grandes parts de concordance entre les compétences attendues et objectivées, et surtout de pointer des discordances.