Quelles sont les conditions de la réalisation d'une intervention réalisée par les Délégués de l'Assurance Maladie auprès de médecins généralistes installés visant à déprescrire les IPP dans le cadre du protocole DEPRESCRIPP DAM ?

Overview & Synopsis

Introduction : Plus de la moitié des utilisations des Inhibiteurs de la Pompe à Protons (IPP) ne respectent pas les recommandations de bonne pratique et peuvent engendrer des effets indésirables graves et une augmentation des dépenses de santé. Au cours de l'étude DeprescrIPP DAM, des Délégués de l'Assurance Maladie (DAM) ont réalisé des visites de sensibilisation à la déprescription des IPP sur les médecins généralistes. L'objectif de cette étude est d'explorer les expériences des DAM lors de la réalisation d'interventions auprès des médecins généralistes installés visant à déprescrire les IPP dans le cadre de l'étude DeprescrIPP DAM. Méthode : Recherche qualitative réalisée auprès des Délégués de l'Assurance Maladie ayant participé à la campagne de déprescription des IPP auprès des Médecins Généralistes entre Octobre 2022 et Janvier 2023. Des entretiens semi-dirigés structurés ont été réalisés à l'aide d'un guide d'entretien élaboré par l'équipe de recherche avant réalisation des entretiens. L'analyse et le codage ont été réalisés de façon axiale et ouverte. Les entretiens ont été intégralement retranscrits. Les données ont fait l'objet d'une analyse inspirée de la méthode par théorisation ancrée. Résultats : Les DAM ont une capacité d'adaptabilité entre les missions d'accompagnement des professionnels de santé et de maîtrise médicalisée. Elles s'adaptent en utilisant leurs ressources internes et leur formation pour transmettre les messages aux MG et maintenir une relation de confiance. Dans le cadre de DeprescrIPP DAM la formation innovante et l'adaptabilité de l'intervention étaient nommées comme facteurs principaux d'efficacité. Conclusion : L'étude DeprescrIPP DAM a été jugée comme efficace et innovante par les DAM. Le message a été transmis aux MG grâce à la capacité d'adaptabilité des DAM. A l'avenir, des interventions avec des supports moins rigides pourraient être utiles. Les DAM évoquent par ailleurs l'intérêt d'intervenir chez les autres spécialistes et la nécessité d'effectuer des retours aux MG à distance des interventions. L'identité professionnelle des DAM a pu être un frein pour les MG en raison du contexte de tensions à l'époque de la campagne.