Comparaison des résultats réfractifs post-opératoires de chirurgie de cataracte avec calculs d'implants toriques obtenus par la mesure de la kératométrie totale : True Net Power (Oculus Pentacam®) versus Total Keratometry (Zeiss IOL Master 700®)

Overview & Synopsis

Contexte : l'implantation torique au cours de la chirurgie de la cataracte est aujourd'hui le gold standard du traitement de l'astigmatisme chez la personne âgée. Le topographe Pentacam ainsi que le biomètre IOL Master 700 permettent la mesure de la kératométrie, élément nécessaire au calcul de la puissance torique de l'implant. Objectifs : évaluer les résultats réfractifs postopératoires de chirurgie de la cataracte avec implantation torique avec calcul d'implant utilisant les mesures de la kératométrie totale du IOL Master 700® (Total Keratometry, TK) ou celles du Pentacam® (True Net Power, TNP). Design : étude prospective randomisée monocentrique réalisée au CHU d'Amiens. Matériel et Méthodes : 76 yeux de 59 patients ont été inclus. Les analyses de l'astigmatisme résiduel postopératoire, l'acuité visuelle sans correction et le calcul de la différence vectorielle entre l'astigmatisme attendu et obtenu ont été effectués. Résultats : aucune différence significative n'a été retrouvée au cours des différentes analyses entre le TK du IOL Master 700® et le TNP du Pentacam® : - Astigmatisme résiduel subjectif avec TK : 0.63D (+/-0.40D déviation standard (DS)) et TNP : 0.75D (+/- 0.43D DS) (p=0.237). - Acuité visuelle non corrigé avec TK : 0.106 Log MAR (LM) contre TNP : 0.107 LM (p=0.956). - Index de puissance de BLUR de la DV avec TK : 0.46D (+-0.351D déviation standard (DS)) et TNP : 0.45D (+- 0.613D déviation standard (DS)), p=0.973. Conclusion : les résultats de l'utilisation de la Total keratometry sont comparables à ceux du True Net Power pour les calculs des implants toriques au cours de la chirurgie de la cataracte.