Expériences et avis quant à la participation à la permanence des soins ambulatoires en tant qu'effecteur mobile dans les Alpes-Maritimes

Overview & Synopsis

Introduction : les effecteurs mobiles durant la permanence des soins ambulatoires (PDSA) sont un maillon indispensable à l’accès aux soins des patients à domicile, mais leur effectif diminue et la pérennité de celle-ci est remise en question. L’objectif de cette étude est de recueillir les expériences et les avis des médecins concernant l’effection mobile dans les Alpes-Maritimes en 2024. Méthode : une étude qualitative « inspirée de la théorisation ancrée » par entretien semi-directif a été réalisée auprès de médecins généralistes ayant participé à la PDSA au cours des 5 dernières années, répartis sur les Alpes-Maritimes, avec un échantillonnage réalisé en variation maximale. Résultats : le seuil de saturation a été obtenu après 14 entretiens, confirmé par 2 entretiens supplémentaires, 16 entretiens ont été inclus entre 1e septembre 2024 au 27 Septembre 2024. La garde est généralement satisfaisante et bien vécue avec un niveau d’engagement fort. L’accumulation d’expériences négatives spécifiques à l’effection mobile, telles que les difficultés liées aux déplacements, le rythme décalé, le travail solitaire et isolant, ainsi que les risques cumulés des contraintes, affecte considérablement les médecins. Ces facteurs sont les principales causes de l’épuisement professionnel et du renoncement à la PDSA. La poursuite de ses aspirations, et le développement de sa résilience au niveau individuel, de groupe et du système sont des facteurs permettant l’épanouissement. La PDSA est une mission indispensable dans l’accès aux soins et la limitation des hospitalisations. Discussion : la PDSA par les contraintes et les risques qu’elle fait peser actuellement sur les médecins nécessite d’être repensée et refondée. Innover, en individualisant l’effection mobile en la rendant plus flexible pour s’adapter au médecin, permettrait ainsi de pérenniser la PDSA. Conclusion : le médecin s’adapte aux contraintes pour continuer à honorer son engagement envers la PDSA, mais celle-ci doit également évoluer en fonction des nouvelles aspirations et attentes des médecins pour assurer sa pérennité.