La Prophylaxie pré-exposition : étude qualitative de la représentation des médecins généralistes des Alpes-Maritimes à propos de la PrEP

Overview & Synopsis

Introduction : le VIH est un enjeu de santé publique majeur. Un nouvel outil est disponible pour lutter contre cette épidémie : la prophylaxie pré exposition ou PrEP. Les généralistes ont un rôle primordial dans la promotion de la santé. On retrouve peu d'études analysant la PrEP en médecine générale. Environ 9% des patients sous PrEP résident en région PACA. Cette prévention est donc un outil important pour les médecins généralistes des Alpes-Maritimes. L'objectif est d'évaluer comment les médecins généralistes des Alpes-Maritimes perçoivent et envisagent la PrEP. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative recueillant les représentations de généralistes des Alpes-Maritimes. Nous les avons interviewés lors d'entretiens individuels avec un guide d'entretien semi-structuré. L'analyse de ces entretien est inspirée du modèle de la théorisation ancrée. Résultats : Nous avons atteint la saturation théorique des données avec onze entretiens. Six grands axes se sont dégagés : la place du généraliste dans la PrEP, la morale et l'éthique vis-à-vis de la PrEP, 50, la santé publique, les consultations PrEP, les connaissances générales de la PrEP et enfin les barrières. Discussion : la diffusion plus large de la PrEP nécessite une formation des médecins généralistes, afin de lever certaines réticences. Parler de la sexualité et des pratiques à risque est essentiel pour aborder la PrEP en médecine générale, mais ce sujet tabou est un frein pour certains praticiens.