Efficacité d'une procédure de décontamination sur cinq médicaments antinéoplasiques intraveineux dans un isolateur de préparation : une étude en vie réelle

Overview & Synopsis

Les médicaments anti-cancéreux conventionnels intraveineux (MACC) jouent un rôle central dans la prise en charge du cancer. Cependant, ces médicaments, classés comme dangereux, peuvent conduire à des effets toxiques à la fois chez les patients traités et les professionnels de santé. Ainsi, des directives internationales ont été publiées, telle que la united states pharmacopeia 800 qui recommandent la décontamination chimique afin de réduire la contamination des surfaces et l'exposition professionnelle. L’objectif du présent travail était de tester l'efficacité d'une procédure de décontamination combinant deux solutions, Surfanios IP stérile procédure d'autorisation d'exercice ( PAE)® et Klercide neutral detergent®, pour éliminer cinq MACC des surfaces d'un isolateur nouvellement installé. Ces surfaces ont été prélevées au cours de trois campagnes d'échantillonnage avant et après l'application de cette nouvelle procédure. L’ensemble des 108 échantillons prélevés ont été analysés par une méthode de chromatographie liquide ultra-haute performance couplée à de la spectrométrie de masse en tandem. Cinq MACC ont été suivis : le 5-fluorouracile, le cyclophosphamide, le méthotrexate, l’étoposide et le paclitaxel. Une réduction globale de 60% de la contamination de surface à l'intérieur de l'isolateur a ainsi pu été observée. De même, une réduction qualitative a été notée avec moins de MACC identifiés par échantillon. Des résidus de MACC étaient toujours détectés avec la nouvelle procédure, mais les niveaux de contamination étaient nettement inférieurs. Cette étude en vie réelle a permis de monter que La combinaison Surfanios®/Klercide® présentait d’encourageant résultats dans la décontamination des MACC étudiés, qui présentent un large éventail de caractéristiques chimiques et galéniques. Cette combinaison pourrait donc être une option intéressante pour la décontamination d'une plus large variété de médicaments dangereux.