L’hormone anti-müllérienne : rôle, intérêt et comparaisons de techniques de dosages en PMA

Overview & Synopsis

L’hormone antimüllérienne (AMH), protéine sécrétée par les cellules de la granulosa, constitue un marqueur quantitatif de la réserve ovarienne. Vu son intérêt en clinique, l’hormone antimüllérienne est une analyse très prescrite par les médecins, surtout dans le service de procréation médicalement assistée (PMA). Le compte de follicules antraux (CFA) et le dosage d’AMH sont systématiquement évalués lors d’une consultation de préservation de la fertilité et dans le cadre du suivi de la fonction ovarienne. Différents tests de dosage d’AMH existent, proposés par différentes techniques, mais actuellement nous n’en disposons pas dans notre laboratoire d’hormonologie au CHU de Bordeaux. L’internalisation de l’analyse pourrait raccourcir le délai de rendu du résultat. Selon nos objectifs, notre étude a permis de s’apercevoir des performances et de limites analytiques des techniques de dosage Biomérieux et Fujirébio, en comparant sur 50 échantillons les résultats d’AMH obtenues par ces techniques, à celle de Roche, dite de référence. Dans notre étude, malgré une bonne concordance entre les trois techniques de dosage, on a remarqué encore une fois l’importance d’un standard international d’un point de vue diagnostique. Les conseils nationaux professionnels médicaux insistent fermement sur la nécessité de mettre en place un standard international afin de faciliter le développement de valeurs de référence, diminuer la variabilité inter-laboratoire et le cout dû aux dosages répétés ainsi que pour améliorer la sécurité des patients en évitant la mauvaise estimation des valeurs.