La musique en salle d’attente influence-t-elle l’expérience de soins et l’alliance thérapeutique en médecine générale ? : une étude comparative en région PACA

Overview & Synopsis

Contexte : selon un rapport de l’OMS publié en 2019, la musique présente de réels bénéfices sur la santé de la population générale ainsi que dans de nombreuses situations de soins. Si la diffusion de musique a été explorée sur l’anxiété en préopératoire ou dans des cabinets de médecine spécialisée, il apparait nécessaire d’évaluer ses effets sur l’expérience de soins et l’alliance thérapeutique pour proposer des pistes d’amélioration de l’accueil des patients en médecine générale. Objectifs : évaluer les effets de la diffusion de musique en salle d’attente en structure de médecine générale sur l’expérience de soins. Secondairement, il s’agissait d’évaluer la satisfaction des patients vis-à-vis de la diffusion de musique et l’alliance thérapeutique. Méthodes : une étude multicentrique comparative en cluster a été menée dans 5 structures de médecine générale en région PACA. L’expérience de soins était explorée par l’échelle CSQ8 et l’alliance thérapeutique par le score 4-PAS. Des équations d'estimation généralisées ont été utilisées pour évaluer l’association entre diffusion de musique et scores CSQ8 et 4-PAS les données en grappes en univarié et multivarié. Résultats : au total, 503 questionnaires ont été inclus. La moyenne d’âge était de 48,7 ans (+/- 18,4 ans). En analyse univariée, on retrouvait une différence significative entre les groupes avec et sans musique sur le score CSQ8 (0,6 (IC 95[0,13 ; 1,13] ; p = 0,013) et sur le score 4-PAS (0,9 (IC 95[0,26 ; 1,58] ; p < 0,01). Il existait une variation non homogène par cabinet avec une diminution après exposition dans un cabinet et une augmentation plus importante dans un autre. En analyse multivariée, les scores 4PAS étaient significativement plus faibles en l’absence de diffusion de musique (ß -0,63 (IC 95[-1,12 ; -0,14] ; p = 0,012), sans lien significatif pour le CSQ-8. Conclusion : ces résultats suggèrent une amélioration de l’alliance thérapeutique lors de diffusion de musique en salle d’attente des médecins généralistes, sans association sur l’expérience de soins. L’évaluation des besoins ou attentes propres d’une patientèle apparait pertinente pour proposer les interventions plus favorables à une bonne expérience de soins.